Theo tài liệu Bác sỹ Nguyễn Song Hào, Phó Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái cung cấp, bệnh nhân Hoàng Tuấn Anh được Bệnh viện Nhi Trung ương chẩn đoán Viêm VA - Amidan quá phát và chỉ định phẫu thuật, nhưng xin điều trị tại tỉnh.

Ngày 19/11/2018, bệnh nhi nhập viện vào khoa Tai Mũi Họng-Bệnh viện Đa khoa tỉnh Yên Bái và đã được khám lâm sàng, làm đủ các xét nghiệm cần thiết, được chẩn đoán xác định Viêm VA - Amidan quá phát và chỉ định phẫu thuật.

Bệnh nhi được khám gây mê theo đúng quy trình, đủ điều kiện gây mê phẫu thuật. Hồi 9h ngày 21/11/2018, bệnh nhi được chuyển xuống khoa Phẫu thuật, Gây mê hồi sức để mổ theo kế hoạch.

Bệnh nhi vào phòng mổ được úp mặt nạ khí mê Sevoflurane, sau đó tiêm tĩnh mạch 12 mcg Fentanyl, 35mg Propofol, 20 mg Suxamethonium. Tiếp theo, bệnh nhi được tiến hành đặt nội khí quản, sau đặt kiểm tra thông khí tốt thì đột ngột xuất hiện điện tim trên Monitor thành đường đẳng điện, da nhợt nhạt, đã được chẩn đoán ngừng tuần hoàn nghi sốc phản vệ.

Ngay lập tức kíp phẫu thuật đã tiến hành cấp cứu ngừng tuần hoàn theo đúng phác đồ (ép tim ngoài lồng ngực, tiêm tĩnh mạch adrenalin 1/3 ống, 3 phút 1 lần bóp bóng qua nội khí quản với 100% oxy), đồng thời báo cáo lãnh đạo khoa, lãnh đạo bệnh viện xin hỗ trợ từ khoa Hồi sức tích cực-Chống độc, khoa Sản Nhi.

Đồng thời, Bệnh viện báo cáo Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai và xin hỗ trợ, ngay lúc đó PGS.TS Đặng Quốc Tuấn, Phó trưởng khoa Hồi sức tích cực của Bệnh viện Bạch Mai (đang giảng bài tại Bệnh viện đa khoa tỉnh) đã trực tiếp chỉ đạo, tham gia cấp cứu và hội chẩn.

Sau khoảng 20 phút hồi sức tích cực, tim bệnh nhi đập trở lại khoảng 30 giây, sau đó bệnh nhi ngừng tim lần 2, kíp cấp cứu tiếp tục cấp cứu ngừng tuần hoàn theo phác đồ (ép tim, bóp bóng 100% oxy qua nội khí quản, adrenanin tĩnh mạch, truyền natribicarbonat 14 phần nghìn), sau 15 phút nhịp tim xuất hiện trở lại khoảng 20 giây rồi lại ngừng tim lần 3. Kíp cấp cứu tiếp tục cấp cứu ngừng tuần hoàn theo phác đồ nhưng không kết quả, trên monitor vẫn là đường đẳng điện, đồng tử giãn tối đa, mạch bẹn không bắt được. Bệnh nhi tử vong hồi 12 ngày 21/11/2018. Chẩn đoán tử vong: Ngừng tuần hoàn do sốc phản vệ độ IV.

Kíp cấp cứu, lãnh đạo bệnh viện, lãnh đạo khoa Gây mê hồi sức, khoa Hồi sức tích cực, khoa Tai Mũi Họng, khoa Nhi đã giải thích cho gia đình bệnh nhi đây là trường hợp bất khả kháng, do cơ địa của bệnh nhi phản vệ quá nguy kịch, vượt quá khả năng về y tế, mặc dù đã được Bệnh viện cấp cứu xử trí kịp thời, chính xác. 

Sau đó, Giám đốc Bệnh viện đa khoa tỉnh Yên Bái đã yêu cầu niêm phong các thuốc đã sử dụng; Trưởng khoa Dược báo cáo tình trạng sốc thuốc về trung tâm DI và ADR quốc gia theo quy định; yêu cầu các khoa tiếp tục rà soát, tăng cường công tác chuyên môn đảm bảo an toàn cho người bệnh.